下顎大臼齒4根管
根管治療牙髓重新治療
發表人永信牙醫診所
發表日期104/01/12
下顎大臼齒4根管

 
 
根管治療,專指牙齒根管內的牙髓組織,在嚴重發炎、壞死乃至發生細菌感染時所需接受的治療。治療的目標有:
1、解除患者的症狀
2、清除根管內的發炎或壞死牙髓組織
3、清除已侵入根管內的細菌
4、預防口腔細菌再度侵入根管造成新感染。
因此根管治療並不等同是俗稱的「抽神經」而是範圍更廣且更徹底的治療。牙醫師實際從事根管治療時,可能遭遇各種困難的狀況,以致難以達成上述目標,其中包括:
1、診斷困難,無法定位出痛源所在
2、根管遭異物堵塞
3、根管狹窄鈣化
4、複雜根管型態,如根管分岔、帶狀根管
5、前次治療發生之意外狀況
6、須接受根尖手術方有可能保留的牙齒
近年來科技的進步,顯微鏡、超音波器械及鎳鈦合金器械被引進根管治療專科的領域,使得根管治療專科醫師得以藉由顯微鏡的強力照明及最大道25 倍的有效放大,看清楚細微根管的深處角落並加以有效清理感染源,保留更多在過去無法保留的牙齒。因此整合了顯微鏡的專科治療,顯微根管專科治療,可以確保整個治療過程在標準程序下完成,提升困難病例的成功率,保留原本生病的自然牙。
這位患者的左下第一大臼齒根管治療不完全,有症狀,因此使用顯微治療,找到4個根管,並將根管清創乾淨,以熱充填材料封填之




 
治療前,根管治療不完全



 
根管清創完全


 
使用熱充填材料充填根管



 
術前、術後比較
理想的根管治療應該將根管清創與充填完全。