牙齒外吸收
根管治療診斷
發表人永信牙醫診所
發表日期104/05/04
牙齒外吸收

Brudvik由組織切片觀察到牙根尖外吸收的區域與無菌壞死區域的位置是相鄰的,兩區域作用的細胞型態也相似,因此推論細胞移除無菌壞死區的組織同時也會對牙根表面作用,造成牙根尖外吸收。 Brudvik 認為牙根尖吸收機制造成牙周韌帶缺血壞死和組織間質的分解,引發具吞噬細胞型態的細胞分化,並在移除壞死組織時同時破壞牙周韌帶最內層的組織,導致齒質暴露而讓似噬骨細胞貼附作用而產生硬組織吸收

牙根外吸收可分成三類 : 發炎性吸收、取代性與表面性吸收

目前對於發炎性牙根吸收的處置,一般建議進行傳統根管治療配合長時間置放氫氧化鈣,而近年開始有學者指出利用三氧礦聚合物( MTA)修補因牙根外吸收而導致的根管穿孔處可以獲得不錯的效果

牙根外吸收的牙齒其理想的治療結果是牙骨質、牙周韌帶、齒槽骨及其周邊組織的再生,但由於無法進行組織學上的檢查,故只能由臨床症狀與X光檢查來推斷組織是否已達到修復功能。


 

牙齒外吸收的疾病演變


 

牙齒外吸收最後可能導致牙齒斷裂,不可不慎。

牙根外吸收的牙齒其理想的治療結果是牙骨質、牙周韌帶、齒槽骨及其周邊組織的再生,但由於無法進行組織學上的檢查,故只能由臨床症狀與X光檢查來推斷組織是否已達到修復功能。