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( 圖 一 )
 
人類的顳顎關節位於頭顱骨與下巴之間(圖一),與其他動物不同地,人類不只是單的閉合運動,而會前移、側方等運動,頭為身體之首,當頭頸部不舒服時,全身上下都不舒服,並且現代人工作、家庭壓力大,俗語說:『日有所思、夜有所夢』,人類醒著時,咀嚼的總時間不過20分鐘,咀嚼力不超100牛頓,但夜間磨牙力量卻遠遠超400-500牛頓,因此牙齒之間對磨,除了牙齒受損(圖二),並且顳顎關節受損(圖三),因此患者輕則關節張合時有響聲(圖四),重則嘴巴張不開,嚴重疼痛。但台灣的患者大都忽視自己的問題,且一般的醫療院所人都視顳顎關節治療為畏途,如果能將顳顎關節的壓力降低,減少肌肉緊張度,患者的睡眠品質、顳顎關節問題都會獲得改善。
 
 
( 圖 二 )   ( 圖 三 )
( 圖 四 )
 
本院顳顎治療治療特色如下:
(一)
肌肉放鬆系統(TENS):
當患者來進行全口重建時,口顎系統已定型,要進行重建時,必須將肌肉等放鬆,自1969年Dr.B.Jankelson已進行此研究,發展至今已40餘年,利用低頻(1-1.5秒)的電刺激(圖五),刺激第五及第七腦神經、將相關的頭頸部肌肉放鬆,再根據治療需求,取得適合的下巴定位,做為全口重建或顳顎關節障礙的輔助治療,這是國外已相當成熟的醫材,但在台灣,本院則為原創,這種機器的作用如同針炙、推拿一般,幫助肌肉、神經放鬆。
( 圖 五 )
(二) 咬合板:
咬合板可幫助顳顎關節重新置位,患者需取模(圖六),使用咬合器定位上下顎的顎間關係(圖七),技師再依據醫師的需求,製作密西根咬合板或是重定位咬合板,並於患者的口內調整(圖八),戴了咬合板的患者,85%都會改善,患者連續戴了3-6個月,症狀可大幅改善。
   
 
   
( 圖 六 )   ( 圖 七 )   ( 圖 八 )
   
(三) 電腦斷層診斷:
由於醫療科技的進步,過去僅於重大疾病使用的電腦斷層技術(CT Scan)(圖九),已發展至頭頸部專門使用的Cone-Beam CT(圖十),由於是頭頸部使用,因此幅射劑量更低,切片的精準度更高(約0.25-0.5mm),現今於台中的頭頸部專門使用的Cone-Beam CT僅有3-4台(一台約1000萬),需顳顎關節治療的骨質條件不佳,我們會連絡檢驗所,有專人、專車至診所載病患至檢驗所照電腦斷層,再送病患回診所,幾天後,檢驗所會將病患的電腦斷層以書面及光碟送至診所,主治醫師可使用專用的電腦斷層分析軟體(SimPlant、ImplantMax等)(圖十一),分析顳顎關節的問題(圖十二)。
   
 
 
( 圖 九 )   ( 圖 十 )
 
( 圖 十一 )   ( 圖 十二 )
 
 
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