牙齒分為牙冠(crown)以及牙根(root)兩部分,臨床牙冠是指露出在牙齦外的牙齒。而牙冠增長術的目的就是要增長臨床牙冠的部分。
當臨床牙冠不足,為了使假牙有足夠的穩定度跟固持力,假牙的邊緣常常得做的比較深而侵犯生物寬度的時候就可能會造成骨頭吸收或是牙齦的發炎。
在做假牙時,我們希望牙齒剩餘齒質可以至少有 1.5 至 2mm 的高度,可以讓假牙包覆,如此以得到較佳的生物力學結構,以減少根管治療過的牙齒的斷裂。
當牙齒齲齒部分過大或是牙齒大面積斷裂,導致臨床牙冠邊緣靠近牙齦或甚至在牙齦之下,表示臨床牙冠太短,不足以製作假牙。此時應當先執行牙冠增長術,來爭取更長的臨床牙冠以得到足夠的圍箍效應,假牙才不容易脫落。如不先執行牙冠增長術就貿然做上假牙,將造成牙齒的圍箍效應不足,假牙受力後容易脫落甚至整顆牙齒斷裂,以至於面臨需要將牙齒拔除的結果。

治療前,左下第二大臼齒假牙常脫落,前來求診

之前已根管治療

牙冠增長手術

牙齒印模前追蹤

於半調節咬合器製作假牙

咬合器製作假牙

金屬燒付瓷牙

治療後口內照

治療後X光再次檢查密合性

術前、術後比較

因為齲齒或牙冠斷裂至牙齦下方,導致齒質不足、牙冠過短,以致無法有足夠的生物寬度或是圍箍效應,此為臨床上需要執行牙冠增長術的最常見原因。