永信牙醫診所

前牙堆築式二氧化鋯全瓷冠牙冠:左上側門齒至及右上側門齒共4顆

全瓷冠外層如同一般金屬陶瓷假牙一樣燒上陶瓷，跟傳統金屬陶瓷假牙的差別只在於內冠的製作, 傳統的金屬陶瓷假牙內冠為鈦合金, 鈀銀合金, 金鈀合金等等.
現今牙科材料進步, 氧化鋯內冠之抗破裂強度(Fracture resistance)早已與鈀銀合金金屬內冠差不多, 所以可應用在單顆假牙, 3顆牙橋, 植牙支台齒與假牙, 薄瓷貼片, 目前算是可以完全取代舊式金屬內冠的製作.
全瓷冠美觀自然, 質地透明感類似真正的牙齒感覺(想像一下法藍瓷或是琉璃工坊的作品), 所以漸漸成為牙科市場的主流. 傳統金屬陶瓷假牙久了之後, 常常見到黑黑的假牙邊緣透出來, 若是在前牙則相當的不美觀.全瓷冠不會有這樣情形發生.
氧化鋯內冠現今大致上有兩種方法製作:
一種是電腦輔助設計與製作(CAD-CAM)以電腦掃描石膏模型, 設計內冠型態之後, 再另外電腦輔助車床方式完成內冠製作. 這邊有範例可供閱覽, 大家一看就明白氧化鋯內冠的作法另一種做法是熱壓鑄式, 一樣以刻蠟之後, 以熱壓鑄方式製作, 這需要較有經驗的技工師傅製作成功率較高. 而這種製作方式較常用在薄瓷貼片(e-max).

氧化鋯內冠製作好之後的步驟
與傳統金屬瓷牙一樣, 需要由技師在外層燒上陶瓷, 每家廠牌的瓷塊都研發相對應的瓷粉, 若是有牙齒層次特殊, 則另外會用外染的方式進行外部的染色, 讓全瓷冠更接近自然牙的感覺.
全瓷冠的缺點?
不管是全瓷冠或一般金屬瓷牙冠, 既然是瓷牙就會發生瓷裂的情形, 瓷裂原因大抵上可分為四類:
技工所製作瑕疵: 在高溫(約攝氏1100度)燒瓷的過程中, 不可避免的高溫燒製的過程只有稍稍一點點氣泡或是溫度控制不當就會造成內部微瓷裂, 裝戴至患者口內, 受到較大的咬合大就會瓷裂.

患者有夜間磨牙或咬合空間不足: 夜間磨牙患者常常有大於3~5倍的咬合力, 因此容易造成瓷裂. 另外預留瓷的厚度與空間太厚或太薄都容易發生瓷裂, 這與患者牙齒上下咬合空間有關係.

牙科醫師的錯誤: 正確的支台齒修磨與取模都是關鍵步驟, 以及裝戴之後的細部咬合調整都是極為重要. 回歸一句話耐心,耐心,還是耐心.

不明原因的瓷裂: 即便是都按照標準程序製作, 依然會發生瓷裂, 所以當瓷裂發生不需要太過驚嚇, 因為有的時候根本不知道問題出在哪.

常常有患者抱怨, 做什麼全瓷冠這麼爛, 還會裂掉.....這裡要說明是, 只要是燒瓷的假牙就有可能發生瓷裂, 但是裂掉的通常是外層因為高溫燒製的陶瓷, 而不是內側的氧化鋯的內冠. 我們所能做的是儘量避免瓷裂的情形發生的方式就是1. 請有經驗的技工師傅製作 2.控制精準的燒瓷空間以及咬合調整而已. 至於患者拿全瓷冠去啃雞骨頭, 或是吃很硬很硬的螃蟹殼, 發生瓷裂的機率就會增加.

初始照片原有假牙邊緣不密合，有黑邊產生

臨時假牙裝戴、組織調理，等待牙齦恢復健康

製作完成之二氧化鋯全瓷冠，每顆獨立

最終口內照，牙齦與色澤良好

術前、術後比較

全瓷冠美觀自然, 質地透明感類似真正的牙齒感覺(想像一下法藍瓷或是琉璃工坊的作品), 所以漸漸成為牙科市場的主流. 傳統金屬陶瓷假牙久了之後, 常常見到黑黑的假牙邊緣透出來, 若是在前牙則相當的不美觀. 而全瓷冠則不會有這樣情形發生.