顯微根管治療-上顎不密合假牙移除釘柱
根管治療顯微治療(釘柱移除)
發表人陳世明 醫師
發表日期97/02/06
顯微根管治療-上顎不密合假牙移除釘柱
病患翁小姐傾訴左上前牙以前做的假牙不甚美觀(圖一) , 希望可以重新製作假牙 , 經數位X光診斷後(見圖二) 發現過去根管治療並未完成 , 須重新接受完整根管治療後才能以假牙復形 . 且左上正中門齒過去以金屬釘柱復形 , 須去除釘柱後才可根管治療。
 |
 |
|
圖一 |
圖二 |
因傳統金屬釘柱粗大(圖三),以傳統方法無法移除釘柱 , 因此建議病患以顯微根管治療方式 , 以損害最少齒質方式安全移除釘住 .(圖四)
 |
 |
|
圖三 |
圖四 |
釘住移除後 , 進行完整根管治療 ,充填後如圖五 .
 |
|
圖五 |
之後進入假牙復形步驟 , 須做製作的假牙為左上第一第二門齒 , 左上犬齒及第一小臼齒共四顆假牙 , 為方便病患日後清潔, 以單獨假牙方式復形 , 跟病患討論各種假牙的優缺點後 , 病患決定以20%黃金金屬燒付瓷牙材質的復形 , 並以彈性玻璃纖維釘柱作為根管釘柱材料(圖六)
 |
|
圖六 |
一週後 , 金屬燒付瓷牙於技工室製作完畢後(圖七) , 於診間試戴無誤後 , 以永久黏著劑黏上 . 美觀與自然程度符合病人的需求 (圖八)
 |
 |
|
圖七 |
圖八 |
術前、術後
| |
 |
|
術前 |
術後 |