全口假牙&局部活動假牙-1
全口活動假牙傳統設計
發表人永信牙醫診所
發表日期104/09/11
全口假牙&局部活動假牙-1
 人的一生會有兩套牙齒伴隨著我們,就是我們所熟悉的乳齒及成人齒。一般而言大約在出生後六個月左右開始長乳牙,六歲開始長第一顆成人牙,乳牙漸漸脫落會被成人牙所取代,但是,成人牙一旦缺失,就只能用假牙來取代了。如果口中連一顆牙齒沒有,此時只能用第三套牙齒-口假牙來取代正常齒列的功能了。

牙科門診中常會遇到要來製作全口假牙的患者,其中大多以老年人為主要族群,但其中也不乏因為嚴重牙周病而全口缺牙的中年人,而他們通常對全口假牙的第一個迷思就是認為假牙可以在短時間甚至是下次回診就可做好。基本上,全口假牙的製作大約需要五個約診的時間,如果就通常一星期回診一次而言,假牙也需要一個月才能完全製作好。其製作的大致流程為:

第一次約診:通常在第一次約診時,牙醫師會將口內的狀況做個初步的檢查,包括拔牙後傷口的癒合程度,牙吸收的程度,口內軟組織的狀況,還有病人是否有其他疾病或吃藥狀況。如果病人以前已經有戴全口假牙的習慣了,此時,病患之前戴假牙的適應情形也是牙醫師重要的根據。在口腔檢查完後,需要印一個粗略的牙齒模型,作為之後印出精細模型的基礎。

第二次約診:口內精密模型的製作。因為全口假牙是靠軟組織及口水間類似吸盤作用的力量將假牙維持於口腔中,所以精準的印出口內在做任何一種運動時的軟組織狀況,便為此次約診最重要的目的。而此次的結果也將影響全口假牙在口中的維持力,所以在此次約診時所要耗費的時間較多,且須配合醫師做一些口腔運動。

第三次約診:口內咬合蠟堤的製作及美觀垂直高度的取得。

第四次約診:試戴。將排好的牙齒在口內做試戴,做最後的確定。根據狀況的不同有些牙醫師會將此次步驟分為兩次約診完成。

第五次約診:假牙製作完成。在組織面的調整及咬合調整之後,病人即可將假牙帶回去。

至於戴回去之後,是否一勞永逸了呢?答案絕非如此這也是一般病人常出現的誤謬之一。

戴新的全口假牙就像腳穿新鞋一樣,剛戴的初期一定會有不舒服的感覺,甚至會造成口腔潰瘍,也就是俗稱此時,就須回診檢查調整才行,千萬不要試圖嘗試自己修理,而假牙也會因耗損而折舊,正確而適當保養十分重要。口腔內的牙體會吸收改變,故定期的回診檢查,不僅可使牙醫師替你檢查有無口腔癌的症狀,牙床,舌頭,顳顎關節,如果假牙因牙體吸收而造成鬆動,牙醫師亦會做重襯的步驟,使假牙的固持效果更佳。



 

術前照片,咬合喪失


 

術前不合適之假牙


 

術前X光,齒槽骨萎縮


 

印模及咬合蠟堤製作


 

蠟牙試戴


 

上顎全口假牙&下顎局部活動假牙


 

術後照片,咬合重建


 

微笑,大致恢復患者美觀


 

術前、術後比較

戴新的全口假牙就像腳穿新鞋一樣,剛戴的初期一定會有不舒服的感覺,甚至會造成口腔潰瘍,也就是俗稱的嘴破洞。此時,就須回診檢查調整才行,千萬不要試圖嘗試自己修理,而假牙也會因耗損而折舊,正確而適當保養十分重要。口腔內的牙體會吸收改變,故定期的回診檢查,不僅可使牙醫師替你檢查有無口腔癌的症狀,牙床,舌頭,顳顎關節,如果假牙因牙體吸收而造成鬆動,牙醫師亦會做重襯的步驟,使假牙的固持效果更佳。