立即受力-牙齒斷裂-#24
人工植牙早期植牙暨立即受力
發表人永信牙醫診所
發表日期107/07/14
立即受力-牙齒斷裂-#24



 

 拔牙後立即植牙的優點:減少齒槽骨的吸收-- 拔牙後至拔牙窩癒合完成通常會有齒槽骨的吸收減少牙齦萎縮的量--牙齦厚度及牙齒間的牙肉在癒合後都會萎縮減少治療的費用和
時間
.為了讓這些優點完全發揮同時確保植體的成功有幾項要特別注意的地方:植體植入後須有初步的穩定度若牙齒拔除後植體無法在拔牙窩中卡到適當的位置如臼齒區
則不宜進行植體植入時不可侵犯重要解剖構造如鼻竇腔和神經管
所以若拔牙窩下方的骨量不適當時也不宜立即植牙.植體植入若無法達到美觀的需求
前牙美觀區牙肉高度的維持則不宜輕易嘗試.若拔牙窩內有殘餘的感染源如嚴重牙周病而拔除的牙齒則不宜立即植牙.若病人全身件況狀況不佳如糖尿病或抽煙未妥善控制的情形之下也不宜立即植牙.所以通常在單牙根牙齒 (前牙或小臼齒), 因根管治療失敗
牙根斷裂牙根吸收牙冠牙根比例不佳這些情況下審慎評估病人需求病人局部及全身狀況之後才適宜作立即植牙之決定。



治療前#24有之前的填補物 




治療前X光片





 微創拔牙,早期癒合後6週,再行植牙。



 

手術導板設計




 

電腦斷層評估





 植體植入,一階式植牙




治療中



 

RFA測量植體穩定度



 

手術後立即印模




 上咬合器



 

咬合器上製作臨時假牙



 

螺絲型固定式臨時假牙



 

植牙後3天鎖上臨時假牙




 6個月後追蹤



比色




 

咬合器上製作正式假牙



 
正式假牙套件



 





 植牙假牙



  X光追蹤



 

 




 

 

術前、術後比較

通常在單牙根牙齒 (前牙或小臼齒), 因根管治療失敗牙根斷裂牙根吸收牙冠牙根比例
不佳
這些情況下審慎評估病人需求病人局部及全身狀況之後才適宜作立即植牙之決定