馬里蘭牙橋-下顎前齒缺牙

患者 林 小姐下顎右正中門齒因為根尖囊腫因而拔牙，相當不美觀(圖一)，患者經常得出席公開埸合，患者經介紹至本診所，希望能使用破壞齒質最少的方式，不再修磨鄰牙(如傳統牙橋)，將牙齒間的大縫隙關閉，改善美觀。

圖一

患者的經過診斷，問題如下：(圖二)

一、左右門齒空間重新分配至三顆牙齒，才會協調。

二、左右門齒上下有參疵不齊的現像，應將牙齒的切端調整

圖二

本病例的治療計畫方式為：

一、將左右門齒切端調整。

二、僅磨頰如舌側的齒質，製作左右門齒馬里蘭牙橋，共3顆。

馬里蘭牙橋與傳統牙橋的比較：

修磨牙齒的舌側後，使用矽膠印模材印模，經技師先製作馬里蘭牙橋的金屬基座底，於臨床先測試金屬的密合度(圖三、圖四)，如果密合度良好，可於缺牙區燒付陶瓷。

圖三	圖四

由於是前牙，本院採用Cynovad數位比色機比色(圖五)，並以高階數位單眼相機記錄牙齒的表面紋路及局部色澤(染色、斑點等)(圖六)，因此技師即使未親臨現埸，仍可得到最精準的比色資料。

圖五	圖六

圖七、圖八為技師所完成的馬里蘭牙橋成品。

圖七	圖八

經試戴、調整、及黏著後，過了一週，病患回診所的結果：(圖九、圖十)

經過馬里蘭牙橋的修復，患者得到滿意的結果，可以再度露出自信且迷人的笑容了。

圖九	圖十

術前、術後比較

術前	術後