齲齒、外傷或咬裂均可能會造成根尖未關閉之 恆牙的牙髓病變，保留牙齒可幫助病患齒顎排列空間維持原狀且避免後續的牙橋 復治療。傳統的根尖成 形術是以Ca (OH )2 來重新建立根尖屏障，但需長時間治療及病人高度配合，而近來因為材料科技的進步， MTA便成為治療時的新選擇。 MTA是一種含有親水性粒子的聚合物，主要成分包含矽酸三鈣、鋁酸三 鈣、氧化三鈣及氧化鉍等物質，在1997年 首先使用在牙根穿孔 的情況下MTA的封閉能力，到了1999年又進一步使用 MTA作為根尖栓塞（apical plug）應用於臨床治療上 應用於臨床治療上，此後MTA就開始被使用在牙科治療中，除了根尖成形術之外，也用作根尖充填的材料、牙根穿孔的修 補及覆髓等等。

這位患者的左下第一小臼齒根尖尚發育完全，但因蛀牙牙髓已感染，因此使用較新的MTA材料，將數週的清創，根管已不再發炎，在顯微鏡，將MTA放至根尖處，再以馬來膠封填根管其餘位置，短期內完成治療，術後情況良好

牙髓曝露

根尖未完全形成

將上半部發炎牙髓移除

填上MTA與馬來亞膠封填

治療後根尖持續形成

術前、術後比較

MTA相較氫氧化鈣，可短期完成治療，成功率也甚高，值得臨床推廣使用