牙髓/牙周/膺復合併症治療-右下顎第二大臼齒
根管治療牙髓/牙周/膺復合併症
發表人林本信醫師
發表日期103/02/10
牙髓/牙周/膺復合併症治療-右下顎第二大臼齒
多數的牙齒有了蛀牙後大都由鄰接面進而侵犯牙髓,因此都會合併產生牙齦下蛀牙,所謂的牙髓/牙周/膺復合併症治療指的是
一、(顯微)根管治療
二、釘柱復形
三、牙冠增長手術
四、全瓷冠復形
幾年下來,我們確實發現這真的可以解決這個困擾多年的問題。
這位患者的右下顎第二大臼齒有牙齦下蛀牙,但患者積極的想保留牙齒。

 

X光可見蛀牙已到了齒槽骨處,相當嚴重。

 

先進行顯微根管治療

 
根管治療後的術前、術後比較
 
由於蛀牙相當嚴重,因此我們先進行了牙冠增長手術及遠端牙齦切除手術,讓牙齒確實曝露至齒槽骨上2mm以上。
 
術後8週後(釘柱復形後),可見牙齦的復原狀況,與患者的清潔狀況相當理想。

 

由於手術後,牙齒局部變得相當長,因此印模時特別注意必須精準取得

 

在我們診所,無論是一顆或是多顆膺復物,都使用咬合器,儘量精準地複製患者口內咬合。

 

這次所使用的膺復物為e.mas鑄造式一體成型全瓷陶,與牙齒的黏著力更強。

 
術後情況,患者使用情形良好,但仍需定期回診追蹤。

 
術前、術後比較