劈骨及植體植入/游離牙齦移植/金屬燒付瓷牙
人工植牙
游離皮瓣移植術
發表人
林本信醫師
發表日期
103/03/10
劈骨及植體植入
游離牙齦移植
金屬燒付瓷牙
下顎後牙常會碰到骨脊高寬度不足,這時劈骨手術(類似三明治技術)合併同時植牙植入就變得相當實用,這位患者的右側下顎後牙因嚴重蛀牙得拆除假牙,及骨脊嚴重萎縮,合併軟組織角化不足,且患者的經濟能力有限,因此這位患者所做的處置如下:
劈骨手術角時合併植牙
游離皮瓣移植術
金屬燒付瓷牙
患者的右側下顎,有一長牙橋,且不密合。
患者拆除原假牙的口內照 。
電腦斷層評估,寬度不足,但小於50%植牙露出。
劈骨手術的流程 。
再合併植體植入 。
同時合併骨粉、再生膜,再縫合之 。
術後X光 。
術後追蹤,植體穩定,但角化牙齦不足 。
游離牙齦移植之捐贈區:上顎顎側 。
游離牙齦移植,植體區固定、縫合之 。
膺復前評估,角化牙齦已足夠 。
製作金屬燒付瓷牙 。
治療後口內照,仍建議將第二小臼齒的假牙更換,及拔除第三大臼齒 。
治療後X光
術前、術後比較