瓷塊(崁體)復形-下顎大臼齒根管治療後
患者
|
圖一 |
因此本病例的治療為:
一、根管治療(將發炎的牙髓拿除)
二、瓷塊(崁體)復形
患者的大臼齒經超彈性鎳鈦旋轉式器修形(圖二),待患者的症狀消失後,再以熱塑形根管充填大臼齒的四個根管,結果如圖三
圖二 | 圖三 |
根管治療完成後,與病患談論牙齒的復形問題,復形物選擇有複合樹脂、崁體及冠蓋體,及牙套三種,以下為其優缺點比較:
崁體及冠蓋體所用的材料為陶瓷塊,其硬度與耐磨度與牙齒琺琅質相當,陶瓷塊經 1400 0 高溫熔化後 ,所成形的復形物為一體成形,經樹脂黏著劑黏著後,與牙齒成為一體 ,可承受較高的咬合力、久了邊緣也是完整的,而陶瓷塊自 1984 年問世至今,已 20 餘年。
與患者溝通不同復形物(複合樹脂、崁體及冠蓋體,及牙套),患者選擇破壞齒質最少的方式-瓷塊。圖四為根管治療後,將蛀牙的齒質移除後的咬合面觀,將牙齒印模後,經技師製作後的崁體(圖五),待送回診所後,使用樹脂黏著劑,將崁體黏著至牙齒,一星後患者回診,咬合與美觀符合病患的期待(圖六)。
|
|
圖四 |
圖五 |
|
|
圖六 |
|
術前、術後比較
|
|
術前 |
術後 |