大多數根管治療後的牙齒，由於原有的蛀牙，再加上治療的必要性破壞，建議患者治療完、無症狀後，立即製作牙冠，幫助咬合力穩定的分散，而釘柱與冠心的製作目的是將牙齒內的蛀洞以類似鋼筋、水泥原理恢復牙齒外形，這樣整體的牙齒對受力的表現會比較理想，不易崩裂。

金屬鑄造釘柱通常適用於較大破壞，或得增加牙齒垂直高度的牙齒，但由於金屬並不美觀，如果在前牙，患者對審美要求較高，並不適合，作法如下：

1)將根管以適合的鑽孔製備適合的尺寸

2)印模根管的釘柱精確外形

3)技師以金屬，鑄造金屬釘柱

4)醫師再以適合的黏著劑黏合