根管治療最重要的一件事：橡皮障

橡皮障是一塊綠色的橡皮布，在橡皮布上打洞後，把布蓋在口腔上，只讓接受治療的牙齒，由小洞中穿出來。如此，治療區位於橡皮障上方，其他口腔構造與唾液感染原，則被隔離在橡皮障下方，確保治療中的根管能徹底清創，不受污染。

封填的重要性：

副根管是傳統根管治療的死角。根管在靠近牙根尖處，有許多細小的分支，稱為副根管。副根管內的狹小空間，同樣會滋生細菌，但傳統的側方充填無法封填這些副根管，使副根管的死腔，成為日後疾病復發的危險因子。

垂直充填法即是為了改善副根管的問題而發明。側方充填是將馬來膠一根一根的塞進根管。垂直充填則是將馬來膠放入根管後，加熱軟化，並往根尖壓緊，此時，軟化的馬來膠，會與封填劑同時擠入主、副根管，充滿整個管腔，並從根尖孔溢出。

根管治療失敗的常見原因，是充填品質不良（馬來膠沒有完全填滿根管，在根尖處留下死腔）。其次，根管本身的型態也有影響。失敗的根管，除了本身型態複雜，往往根管壁已被不當塑形，或填滿不合格的充填材料，甚至有斷裂的器械卡在裡面。

失敗的根管仍有挽救機會，即重新治療

根管治療的後續療程

幾乎所治療的牙齒，都需要製作贗復物保護，贗復治療將使病人花費一筆不小的開銷。若根管充填品質不佳，等於埋下日後失敗復發的因子。根管問題一旦復發，牙冠、牙柱心等贗復物都必須拆除，才能進行根管的重新治療。如此，將造成金錢上、時間上、與醫療資源上的多重浪費。因此，必須確保根管治療有好的品質，將復發風險降至最低，才能進入贗復階段。