發表人:賴祐瑩 醫師 發表日期:97.2
牙冠增長術
“牙冠增長術”，顧名思義就是一種可以使牙冠增加的手術方式，它可以藉由讓牙齦下的齒質暴露出來，增加臨床牙冠的長度(圖一)。
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圖一 |
但何時需要做牙冠增長術呢？
一.牙齒斷裂至牙齦下方：(圖二)
牙齒可能因為意外事故(如車禍、外傷)或咀嚼硬的食物導致斷裂，此時若斷裂的部位在牙齦下，就必須先進行牙冠增長手術，之後再以固定假牙恢復原本的美觀與功能。
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圖二 |
假牙的邊緣必須靠在堅固良好的齒質上才好(圖三)，但是好的齒質在牙齦下，此時就必須藉由此手術讓好的齒質暴露出來，讓假牙可以與自然的齒質密合，沒有縫隙，這才是一副好的假牙。
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圖三 |
二.牙齦下嚴重的齲齒或磨耗：(圖四)
當蛀牙太嚴重延伸到牙齦下的時候，因為須要將齲齒挖除乾淨，才可以將牙齒填補好或製做新的假牙，此時需要做牙冠增長手術，露出牙齦下的蛀牙區域，清除齲齒並填補起來，以免造成二次蛀牙。
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圖四 |
3.臨床牙冠過短，影響到假牙的固持力與美觀：(圖五)
自然牙齒的牙冠高度太短會影響固定假牙的固位，因為假牙會不易黏著在牙齒上，容易脫落，此時就需要牙冠增長術來增加牙冠的高度，增加假牙的固持力；另一方面，若前牙的牙齒太短不好看，也可以施行手術增加牙冠的高度，改善美觀。
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圖五 |
4.不協調的牙齦高度：(圖六)
要擁有一口燦爛的笑容，除了牙齒要健康、潔白、整齊之外，還要有完美的微笑曲線，其中包括牙齦要對稱，高低平均，笑起來不要看到太多牙肉等，這些可以靠牙冠增長術來改善。
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圖六 |
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牙冠增長手術術前、術後比較：
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術前 |
術後 |
Q&A
1.是不是一定要做牙冠增長手術？
A：如果有以上敘述的情況，就會建議做牙冠增長手術，除非牙齒的齒質太脆弱或牙周病太嚴重，不適合做假牙，就會考慮拔除。
2.手術危險嗎，有沒有後遺症？
A：這是一項安全的手術，只給予局部麻醉，傷口小，不會有後遺症。
3.如果不做牙冠增長手術會有甚麼後果？
A：牙齒的蛀牙會持續惡化，牙齦會持續腫痛，而導致將來需要拔除的命運。
4.施行牙冠增長術，多久後可以作假牙？
A:一般來說，大約4至6周後，等到牙齦生長穩定後，即可製作固定假牙。