牙冠周圍炎
雷射牙冠周圍炎
發表人永信牙醫診所
發表日期109/08/07
牙冠周圍炎

 阻生智齒通常部分被牙齦覆蓋,易在牙冠與齦瓣之間形成盲袋,盲袋內經常有食物殘渣和細菌存留。若感冒、疲勞或其他原因致機體抵抗下降,或由於局部創傷等因素,可誘發智齒冠周炎。下頜智齒較上頜更為常見



急性智齒冠周炎的主要症狀為牙冠周圍軟組織腫脹疼痛,可進一步引起不同程度的張口受限、面部腫脹、吞咽疼痛等。病情重者可有全身不適、頭痛、體溫上升等。


急性冠周炎如未能徹底治療,可轉為慢性,以後反覆發作。

若炎症繼續擴展,可發生下述各種症症狀:

①向深部發展:可蔓延至骨膜下形成骨膜下膿腫;

②向前流註:膿液沿下頜骨外側骨面向前流注,可在相當於下頜第一、第二磨牙頰側的位置形成膿腫或齦瘺,這時需要與智齒鄰牙根尖炎相鑑別;

③向外發展:也可向外擴展,形成頰部皮下膿腫,或穿破皮膚形成頰部皮瘺;

④嚴重後果:冠周炎嚴重者,可並發頜周蜂窩織炎、下頜骨骨髓炎甚至全身性的嚴重感染。


一、全身治療

應注意休息,應用漱口水勤漱口,應用抗生素(甲硝唑、頭孢類藥物)控制感染。

二、局部治療

可行冠周盲袋沖洗,用鈍頭沖洗針吸入3%雙氧水與生理鹽水進行交替沖洗,可衝出白色如豆渣狀炎症物質,然後在局部上藥(碘甘油、台氏液等);

②若有冠周膿腫形成,應在局麻下切開膿腫,置入橡皮條引流,應注意及時更換橡皮條;

③有時還可拔除上頜第三磨牙,消除局部刺激。