活動假牙的維護,在醫生交付給病人時就應做清潔維護的指示,活動假牙在使用過後,要拿出口腔做清洗的動作,對於局部活動假牙患者,口腔衛生維護也要一併執行,以確保支持假牙的牙齒,能維持在健康的狀態。
貝氏刷牙法步驟:
(一) 刷牙時以兩、三顆牙齒為單位。
(二)牙刷需先朝牙齦方向,與牙齒的縱軸呈 45°角置入牙齦溝內。
(三)以原地圓周運動的方式,先刷除靠近牙齦溝內的牙菌斑,之後再 往上或往下刷牙齒表面,然後再換刷其他顆牙齒。
(四)刷完牙齒的外側面、內側面後,再以前後來回刷的方式刷牙齒的 咬合面。
一、拉出適合長度的牙線(約45公分、手臂的長度)。
二、將牙線纏繞在兩支中指上。
三、在兩指間押出約一公分長的牙線(前牙食拇指、後牙雙食指),貼著牙面,順著牙齒像使用鋸子般的左右向下滑動,讓牙線慢慢滑至牙齒與牙齦之間,再貼著牙齒呈C字形將牙菌斑往外刮除。
四、換一段乾淨的牙線,清潔下一個牙縫。
牙線棒僅是作為救急的潔牙工具,因為它的牙線短短一小段,無法確實將牙齒間隙的髒污清理乾淨,使用不當可能會磨傷牙肉,所以較不鼓勵使用。
牙線穿引器適用於牙橋、矯正線下方等處,使用方法是用它將牙線從側面帶入,然後再以雙手操作牙線,可反覆使用,其缺點是技巧上較為繁複,必須先熟悉牙線的使用。
牙菌斑覆蓋在牙齒和牙齦,是導致蛀牙及牙周病的主要原因。沖牙機能夠將殘留在口內的食物殘渣去除,卻無法將牙菌斑沖掉。
牙醫師的建議是:沖牙機可當輔助牙刷的工具,輔助清潔牙縫或牙橋下的食物殘渣,但不能夠替代牙刷、牙線及牙間刷。
在沖牙機使用方法部分,要注意水壓及水柱方向,沖牙機的水壓不應過大,避免傷害牙齦;水柱方向要往牙齒噴,不要朝牙齦或是正對牙齦溝噴,這可能會造成牙齦組織受傷或產生剝離。
現在的電動牙刷很普遍,也標榜各種優點。針對清除牙菌斑的效率,電動牙刷確實能夠在較短的時間內達到同樣的效果,因此一般民眾使用率也比以往提升。
但是針對牙縫的清潔,電動牙刷同樣無法完全清潔徹底,仍然是需要利用牙線或牙間刷。
不同用途的漱口水,它的成份會不同。通常主要是預防蛀牙(含氟漱口水)、牙周病(具有殺菌成份)。
漱口水只能當口腔衛生輔助用,它並不能清除牙菌斑,故無法取代牙刷、牙線與牙間刷。 因此口腔衛生不佳,單用漱口水是沒有幫助的。
通常牙醫師比較常使用含 0.1 – 0.2 % chlorhexidine(CHX) 的漱口水,因為它有較佳的抑菌性質。但長期使用 chlorhexidine (CHX) 漱口水,超過兩星期以上,有些人可能會有口內刺激、牙齒色素沈澱、舌頭色素沈澱、味覺改變的狀況。 過度使用也可能改變口腔細菌叢的平衡,反而更不利!
最後,部分的漱口水可能有酒精成份。它對口腔內的傷口會影響癒合。因此手術後、口內破皮潰瘍時、口腔黏膜比較敏感的人,通常是比較建議用不含酒精的漱口水。
牙間刷適用於清潔牙縫(鄰接面)處。建議用鏡子輔助才能看到牙縫的位置,牙間刷沾水後放入牙縫內,在牙縫內分別靠著前後牙輕刷 3 ~ 5 下。也建議再從舌側往頰側清潔會更徹底。
應先在臉盆內放水或墊上濕毛巾,因為活動假牙表面都很光滑,如果以牙膏或肥皂合併假牙刷清洗,常易因濕滑而無法有效掌握假牙,造成假牙摔落而損壞。
主要是將假牙浸泡於水中,以防乾燥變形;同樣的將假牙取出,也是讓口腔的支持組織能得到適度的休息及修復。
化學式的清潔是以化學藥物作為清潔的工具,臨床上化學式的藥劑可分為:過氧化氫類、次氯酸鈉類、酵素類或弱酸類等,效果不同,使用上易有諸多限制。
臨床上最常用的當屬過氧化氫類,可以為片劑,即一般人所熟知的假牙清潔錠,或是粉劑。原理是利用片劑或粉劑與水接觸後,因化學作用而產生大量的氣泡,撞擊假牙表面沾附的小顆粒分子殘留物,而達到清潔的效果。
錠劑的流行係因方便,一次一粒,粉劑則因每次使用在量上較難控制而漸漸被替代,錠劑的使用雖然方便,但也有諸多應注意的事項:
因錠劑為「過氧化氫類」,較不穩定,保存期限短,不宜一次購買太多,並應在陰涼避光的地方存放,按假牙清潔錠上的指示,一次浸泡三十分鐘,但科學家臨床上研究,浸泡整夜效果更好。