游離皮瓣移植術
人工植牙軟組織處理
發表人永信牙醫診所
發表日期103/12/19
游離皮瓣移植術



 
角質化牙齦是緊實附著在牙齒周圍的軟組織,能防止食物殘渣滲入牙齦溝,且它質地較韌,可承受牙刷清潔牙齒時的摩擦力,能提供牙齒容易清潔的乾淨環境。換言之,角化牙齦的存在,就可比喻成有縮口的衣袖,較能防止異物掉入袖口中。
一般來說,沒有補綴物的自然牙周圍,有無角化牙齦,對口腔清潔能力好的人並沒有太多差別,可是對人工植牙而言,微觀下牙齦並沒有纖維與植牙相連,
在缺乏角化牙齦的植牙周圍,通常較容易有牙齦發炎的現象。
游離皮瓣移植術是將上顎硬顎區角化牙齦最多的地區,取出所需游離皮瓣,再將受贈區的植牙區去上皮,並固定縫合之,大約1-2週,皮瓣初步融合,2-3個月後,達到穩定牙齦狀態。
如果植體的周圍的角化牙齦不足許多,但組織量仍足夠,游離皮瓣移植術可能是最佳選擇



 
捐贈區:上顎顎側
視植牙區所需角化牙齦所需長度而定,約在上顎顎側取1-2毫米的游離皮瓣
取出後,將傷口止血,再以PRF,及Vaccum form覆蓋之



 
裁剪所需大小,術後約會收縮25%左右
在植體區固定、縫合之
大約1-2週,皮瓣初步融合,2-3個月後,達到穩定牙齦狀態
關於術式選擇,仍需醫師的專業判斷