角化牙齦不足-游離皮瓣移植體
牙齦軟組織重建
牙齦不足的狀況可分為兩種:I.角質化牙齦不足 II.牙齦豐隆度不足
I.角質化牙齦不足
『角質化牙齦』是緊實附著在牙齒周圍的軟組織,其質地較韌,能防止食物殘渣滲入牙齦溝,可承受牙刷清潔牙齒時的摩擦力,提供牙齒容易清潔的乾淨環境。換言之,角化牙齦的存在,可比喻成有縮口的衣袖,較能防止異物掉入袖口中。
一般來說,沒有補綴物的自然牙周圍,有、無角化牙齦,對口腔清潔能力好的人並沒有太多差別,可是對人工植牙或有假牙的自然牙而言,缺乏角化牙齦通常較容易有牙齦發炎的現象。
角質化牙齦移植是牙周整形手術方式之一,是將上顎腭側或無牙脊上的牙齦取下後,再移植到角質化牙齦缺乏的位置,由於牙齦的再生能力強,傷口約術後1~2週即恢復穩定,牙齦捐贈區也會漸漸恢復原貌。
游離皮瓣移植體
自顎側取游離皮瓣移植體,止血後,以透明膠膜保護,待1-2週後自然癒合
在角化牙齦不足後,翻瓣
游離皮瓣移植與縫合
以敷料覆蓋,1-2週後拆除
傷口逐漸恢復(3個月)
2-3個月後,牙齦恢復正常高度(仍依患者條件而定)