牙齒根管內斷裂器械，大多為牙醫師清潔牙齒根管造成的器械遺留，斷裂器械大多為根管銼針、少數為蓋氏鑿鑽、螺漩渦針等。因牙齒根管細小如髮絲一樣難以看見，又有許多難以探測到的彎曲及分叉，治療過程中容易造成根管銼針卡在根管內進而造成器械斷裂，而銼針的磨耗及金屬疲乏的因素，亦會增加器械斷裂的機會。

根管斷裂器械是否真的會影響到牙齒的健康？首先，應該先找到一開始造成牙齒不適的主要原因，例如：根管內感染源（細菌或壞死組織）。基本上，根管治療銼針為消毒無菌的器械，遺留在根管內不致於造成感染，牙醫師只要能夠清除根管內感染源（細菌或壞死組織），再加上病患經治療過後已無原先不適之症狀，斷裂器械是可以視為根管封填物，不一定需要無須移除的。

根管內斷裂器械的處理，建議由專科醫師在顯微鏡下進行並配合超音波器械的使用，不但可提高斷裂器械的移除率，亦可減少對牙齒齒質過多的破壞。而治療原則為完全清創根管，盡可能嘗試移除斷裂器械，或繞過斷裂器械去清潔牙根處根管；有些牙齒可以接受顯微根尖手術，移除根尖病灶和遺留在根尖處的斷裂器械。


 

使用微創儀器將器械移除


 

熱充填材料充填之


 

術後追蹤無進一步問題

根管內斷裂器械的處理，建議由專科醫師在顯微鏡下進行並配合超音波器械的使用，不但可提高斷裂器械的移除率，亦可減少對牙齒齒質過多的破壞。而治療原則為完全清創根管，盡可能嘗試移除斷裂器械，或繞過斷裂器械去清潔牙根處根管。